Протез таза в форме корзины.

Для гильзы протеза мы используем перлон-стекловолокно и аралдит без раз-мягчителя. С тех пор, как мы отказались от размягчителя версамида, мы не наблюдали случаев экземы кожи. Отсутствующую эластичность мы стараемся компенсировать тем, что глубоко разрезаем спинку гильзы. Примерно на тех местах, куда мы уложили оба первых гипсовых пелота, через гребни подвздошных костей наносим флексокорк. Этот материал … Подробнее

Колостомия и уретеростомия

Вертикальное построение протеза Вертикальное построение протеза следует оригиналу McLaurin (1954). Узел тазобедренного сустава находится перед линией нагрузки, узел коленного сустава в зависимости от конструкций и активности пациента более или менее перемещен назад. Легко устанавливаемый в позицию «конской» стопы протез стабилизирует узлы коленного и тазобедренного шарниров при ходьбе, но его нельзя снова возвращать в позицию «конской» … Подробнее

Внешнее оформление протеза.

Оболочку из пенопласта фиксируют эластичным ремнем с нажимной кнопкой высоко на гильзе. Правильная форма пенопласта в области коленного шарнира улучшается «ежом». Выше и ниже узла коленного шарнира вокруг трубки приклеивают манжетку шириной 3 см из Tepefoam толщиной 5 мм, а к нему крепят замок-липучку. Между этими двумя «ежами» происходит сжатие пенопластового покрытия в продольном направлении. … Подробнее

Кювета для сидения после гемипельвэктомии .

После гемипельвэктомии протез таза в форме корзины выполняет важную функцию по стабилизации таза и туловища, в том числе при сидении. Для многих пациентов кювета для сидения, изготовленная по тем же принципам, является дополнительным вспомогательным средством. Эта кювета обеспечивает пациенту расслабление и стабильность при сидении без протеза. Ее можно также комбинировать с креслом-каталкой или сиденьем в … Подробнее

Дополнительные технические мероприятия.

К протезированию и реабилитации больных относятся различные дополнительные технические мероприятия, которые описаны в этом разделе. Это рекомендации, необходимость которых в каждом случае нужно разъяснять по пунктам. Уход за протезом и его эксплуатация Пациент ожидает от вспомогательного средства (очков, зубных протезов или протезов конечности), чтобы оно служило годы при минимальном уходе и обслуживании (или даже без … Подробнее

Ортопедическая обувь.

После второй мировой войны в Германии была изготовлена так называемая ортопедическая обувь. Ее отличительными признаками являются рантовшивное исполнение, стельки, простилание следа, стальная опора для сгиба, амортизирующий каблук, сильный задник и использование кожи высокого качества. Обычно изготавливают одну, две или три штуки такой обуви. Это было, несомненно, оправдано в то время, так как хорошую обувь было … Подробнее

Обувь для здоровой стопы.

В каждом случае приоритет имеет обеспечение обувью сохранившейся стопы. По мере увеличения проксимального уровня ампутации чрезмерная нагрузка ложится на наружный край стопы, которая смещается наружу [Baumgartner, 1984J. Увеличение ширины каблука, усиление латерального отдела пятки и/или возвышение наружного края обуви — подходящие контрмеры. Чрезмерной нагрузке на подушечки пятого пальца стопы можно противодействовать при помощи стельки с … Подробнее

Чулки для культи

Как и на здоровой стопе и ноге, чулки на ампутационной культе должны одновременно выполнять различные задачи. Они служат промежуточной прокладкой между кожей и обувью, защищают культю от перегревания и охлаждения и впитывают, кроме того, влагу кожи. При обеспечении тесного контакта между культей и гильзой протеза необходимо обращать внимание на безупречную контурную форму. Складки могут привести … Подробнее

Инвалидная коляска

Для каждого инвалида после ампутации нижней конечности коляска воплощает его самые худшие опасения, символизирует невозможность когда-либо самостоятельно передвигаться на протезе. Не только в страховых компаниях распространено мнение, что инвалид после ампутации нижней конечности должен либо обходиться протезом, либо отказаться от этого в пользу коляски. Для многих инвалидов коляска служит удобным и экономящим энергию средством передвижения. … Подробнее

Моторизованные средства для инвалидов.

Сегодня пациент после ампутации конечности с протезом или без протеза может управлять любым моторизованным средством, если в нем произведены необходимые конструктивные изменения. Не нужны никакие изменения для пациентов с культей стопы, активно двигающейся в голеностопном суставе, что возможно при ампутации примерно на уровне сустава Лисфранка. Инвалиду после ампутации на уровне голени уже нужно прилагать усилия … Подробнее