Протезирование культи стопы

Культя стопы отличается от любой другой культи конечности перечисленными ниже особенностями. 1. Она должна выдерживать нагрузку, равную всей массе. 2. Она должна давать возможность пациенту ходить даже без протеза. Стремление к высоким целям вполне объяснимо, но их не всегда можно достигнуть. Боль, рубцы и прежде всего порочные установки в культе стопы могут причинять пациенту сильные … Подробнее

Принципы построения протеза.

Протез стопы должен бесшовно соединяться с обувью и культей, чтобы избежать образования любого «псевдоартроза»-. Тесный контакт обеспечивает хоро- шее управление, оптимальную обратную связь и позволяет избегать местного давления и потертостей. Необходимый тесный контакт не должен, однако, ограничивать подвижность оставшихся суставов более, чем это требуется. Бессмысленно сохранять голеностопный сустав после ампутации в суставе Шопара и способность … Подробнее

Косметическое замещение пальцеа стопы и плюсны по Tiirk.

Для изготовления протезов пальцев и плюсны необходима точная техника формовки. Традиционная гипсовая формовочная техника здесь неприемлема. Для чувствительных или открытых культей или для создания естественных эрзац-форм разработана формовочная техника Impede Ее составной частью является формовка в предварительно заготовленных оболочках (в зависимости от длины стопы) с порошком Algiform. Последний размешивают в воде, разогретой до 25—30 °С. … Подробнее

Протезы для культей плюсны.

С функционально безупречной культей плюсны при ампутации в суставе Лисф-ранка можно обойтись без протеза. Предпосылкой тому являются обувь с плоским каблуком, относительно упругая подошва, полуботинок, лучше с охватом лодыжек. Пустое пространство заполняется наполнителем, например газетной бумагой, ветошью или микропористой резиной. Тенденции к перегрузке наружного края стопы и каблука можно противодействовать ортопедическими средствами: использованием амортизирующего лопастного … Подробнее

Протезы культей заднего отдела стопы.

Несмотря на значительно уменьшенную площадь подошвы, культи заднего отдела стопы полностью опороспособ- ны. Другой их особенностью является булавовидная форма культи — преимущество для надежного и ротационно стабильного крепления протеза, но недостаток для безупречного внешнего вида. Три принципиально различных типа культей заднего отдела стопы были уже подробно представлены в главе 4.2.6. Для ортопедотехнического протезирования имеет значение … Подробнее

Рамочный протез по Botta для культей после ампутации.

Рамочный протез по Botta обеспечивает свободу движений в голеностопном суставе около 10—20° без шарнира голеностопного сустава. Такой объем движений особенно важен в начале и в конце фазы опоры. Пяточная область тесно захватывается, чтобы препятствовать соскальзыванию в супинацию. Шнуровка и застежка не нужны. Закрепление осуществляется с помощью удаляемого клина, как в протезе плюсны. Разгрузка на край … Подробнее

Протезирование после ампутаций в пяточной области.

По Friemel (1987) после ампутаций в пяточной области всегда необходимо сочетать протезные и ортопедические мероприятия. Ортопедотехническое протезирование различно при указанных ниже уровнях ампутации. 1. Частичная резекция пяточной кости с сохранением пяточного сухожилия. 2. Частичная резекция пяточной кости с потерей места прикрепления пяточного сухожилия. 3. Полная кальканэктомия. 4. Резекция пяточной и таранной костей, плюсна находится на … Подробнее

Протезирование голени

Культя Культя голени — результат ампутации через большеберцовую и малоберцовую кости. Наиболее дистальным уровнем усечения конечности является экзарти-куляция в голеностопном суставе по Syme, а наиболее проксимальным — эк-зартикуляция в коленном суставе. Опороспособность культи голени С анатомической точки зрения опороспособность культей голени на различных уровнях сильно различается. Протезирование тем ближе к естественному образцу, чем большую нагрузку … Подробнее

Протез-полуконечность для коротких культей голени со съемной гильзой на бедро.

При всех преимуществах короткого протеза по сравнению с традиционным протезом с гильзой на бедро последний обеспечивает лучшую устойчивость и большую надежность при механической нагрузке, выше средней. Так, у лыжника, пользующегося коротким протезом, высок риск выскальзывания культи из короткой гильзы, если лыжа неожиданно на что-либо наткнется. При коротких и в особенности при ультракоротких культях голени, кроме … Подробнее

Протез с гильзой на бедро.

Современная техника в значительной мере вытеснила традиционные протезы голени с прочным их креплением гильзой на бедро, но ни в коем случае не полностью. Как и прежде, она выполняет свою функцию, к удовлетворению пациентов. Преимущества такой техники представлены ниже. 1. Протез в состоянии выдерживать более значительные механические нагрузки, чем короткий протез. 2. Переставляемая шнуровка гильзы на … Подробнее