Постоянный протез для раннего протезирования.

Это решение в наибольшей степени отвечает пожеланиям пациентов: получить постоянный протез как можно раньше, пусть даже он далек от совершенства. Ведь даже постоянный протез не является эстетическим образцом мастерства ортопеда. В этой фазе протезирования каждый временный протез позволяет быстрее приспосабливаться к изменениям объема культи. Если использовать применяемую в настоящее время модульную технику, то можно изменить … Подробнее

Обувь-повязка и лечебная обувь.

Международный союз изготовителей ортопедической обуви (МСО) в 1991 г. определил эти термины, как представлено ниже. Обувь-повязка. Изготовленная из мягкого пенопласта или наппа-кожи готовая обувь, которую носят поверх повязок на ранах. Лечебная обувь. Предназначена для точно обозначенных целей. Ее можно получить в готовом виде. Как правило, речь идет о сделанной на заказ временной ортопедической обуви из … Подробнее

Лечебная обувь, изготовленная на заказ.

Для коротких культей или при наличии ран с длящимся несколько месяцев заживлением наилучшим выходом из положения является изготовление лечебной обуви на заказ. Это требует от сапожника совершенно иных подходов. Вместо длительно служащей ортопедической обуви для культи стопы с теми же свойствами необходимо в течение 1—2 дней изготовить протез для культи со свежей раной и вариабельным … Подробнее

Протезирование культи стопы

Культя стопы отличается от любой другой культи конечности перечисленными ниже особенностями. 1. Она должна выдерживать нагрузку, равную всей массе. 2. Она должна давать возможность пациенту ходить даже без протеза. Стремление к высоким целям вполне объяснимо, но их не всегда можно достигнуть. Боль, рубцы и прежде всего порочные установки в культе стопы могут причинять пациенту сильные … Подробнее

Принципы построения протеза.

Протез стопы должен бесшовно соединяться с обувью и культей, чтобы избежать образования любого «псевдоартроза»-. Тесный контакт обеспечивает хоро- шее управление, оптимальную обратную связь и позволяет избегать местного давления и потертостей. Необходимый тесный контакт не должен, однако, ограничивать подвижность оставшихся суставов более, чем это требуется. Бессмысленно сохранять голеностопный сустав после ампутации в суставе Шопара и способность … Подробнее

Косметическое замещение пальцеа стопы и плюсны по Tiirk.

Для изготовления протезов пальцев и плюсны необходима точная техника формовки. Традиционная гипсовая формовочная техника здесь неприемлема. Для чувствительных или открытых культей или для создания естественных эрзац-форм разработана формовочная техника Impede Ее составной частью является формовка в предварительно заготовленных оболочках (в зависимости от длины стопы) с порошком Algiform. Последний размешивают в воде, разогретой до 25—30 °С. … Подробнее

Протезы для культей плюсны.

С функционально безупречной культей плюсны при ампутации в суставе Лисф-ранка можно обойтись без протеза. Предпосылкой тому являются обувь с плоским каблуком, относительно упругая подошва, полуботинок, лучше с охватом лодыжек. Пустое пространство заполняется наполнителем, например газетной бумагой, ветошью или микропористой резиной. Тенденции к перегрузке наружного края стопы и каблука можно противодействовать ортопедическими средствами: использованием амортизирующего лопастного … Подробнее

Протезы культей заднего отдела стопы.

Несмотря на значительно уменьшенную площадь подошвы, культи заднего отдела стопы полностью опороспособ- ны. Другой их особенностью является булавовидная форма культи — преимущество для надежного и ротационно стабильного крепления протеза, но недостаток для безупречного внешнего вида. Три принципиально различных типа культей заднего отдела стопы были уже подробно представлены в главе 4.2.6. Для ортопедотехнического протезирования имеет значение … Подробнее

Рамочный протез по Botta для культей после ампутации.

Рамочный протез по Botta обеспечивает свободу движений в голеностопном суставе около 10—20° без шарнира голеностопного сустава. Такой объем движений особенно важен в начале и в конце фазы опоры. Пяточная область тесно захватывается, чтобы препятствовать соскальзыванию в супинацию. Шнуровка и застежка не нужны. Закрепление осуществляется с помощью удаляемого клина, как в протезе плюсны. Разгрузка на край … Подробнее

Протезирование после ампутаций в пяточной области.

По Friemel (1987) после ампутаций в пяточной области всегда необходимо сочетать протезные и ортопедические мероприятия. Ортопедотехническое протезирование различно при указанных ниже уровнях ампутации. 1. Частичная резекция пяточной кости с сохранением пяточного сухожилия. 2. Частичная резекция пяточной кости с потерей места прикрепления пяточного сухожилия. 3. Полная кальканэктомия. 4. Резекция пяточной и таранной костей, плюсна находится на … Подробнее